Outubro Rosa

Há 11 anos eu carregava minha filha Bia em meus braços.

Era dia 21/12/2010 eu voltava para casa da maternidade e era recebida pela minha melhor amiga, que aos 35 anos ainda amamentava a sua menina de 3 anos, porém, uma notícia inesperada, fez com ela interrompesse abruptamente a amamentação, pois iniciaria um tratamento de um câncer de mama muito agressivo.

Os primeiros sinais percebidos por ela, antes do diagnostico, foram edema na mama, dor, hiperemia. Mas ela amamentava de maneira prolongada e estava longe de desmamar sua menina, acreditando ser uma mastite.

Foram quase 2 meses até se convencer que podia ser algo além de uma mastite que não respondia ao tratamento prescrito pelo seu médico. Até que descobriu ser um câncer de mama! Ela lutou bravamente por 5 anos...

O câncer de mama é o tipo que mais acomete mulheres em todo o mundo, tanto em países em desenvolvimento quanto em países desenvolvidos.

O OUTUBRO ROSA COMPREENDE o movimento internacional de conscientização para a detecção precoce do câncer de mama, proporcionar maior acesso aos serviços de diagnóstico e de tratamento e contribuir para a redução da mortalidade.

Os sinais aos quais você deve estar atenta durante o autoexame de mama:

1. Mama inchada, com tamanho ou formato alterado;

2. Mamilo secretando líquido sem que você esteja amamentando;

3. Irritação ao redor do mamilo com vermelhidão, coceira ou ardência;

4. Pequenas feridas ou lesões na mama;

5. Região da mama “afundada” ou retraída, com prejuízo ao contorno;

6. Caroço perceptível ao toque na mama ou na axila;

7. Veia dilatada ou aumentando de tamanho na mama;

8. Textura da pele alterada com surgimento de rugas ou aparência de celulite;

9. Mamilo que mudou de posição ou virado para dentro (inversão);

10. Dores nas mamas ou nas axilas.

Não há uma causa única para o câncer de mama. Muitos fatores estão relacionados ao desenvolvimento da doença entre as mulheres, como: envelhecimento, determinantes relacionados à vida reprodutiva da mulher, histórico familiar de câncer de mama, consumo de álcool, excesso de peso, atividade física insuficiente e exposição à radiação ionizante.

Aspectos da vida reprodutiva/hormonais:

• Primeira menstruação (menarca) antes de 12 anos

• Não ter filhos

• Primeira gravidez após os 30 anos

• Parar de menstruar (menopausa) após os 55 anos

• Uso de contraceptivos hormonais (estrogênio-progesterona)

• Ter feito terapia de reposição hormonal (estrogênio-progesterona), principalmente por mais de cinco anos

Hereditários/Genéticos:

• Histórico familiar de câncer de ovário, de câncer de mama em mulheres, principalmente antes dos 50 anos e caso de câncer de mama em homem

• Alteração genética, especialmente nos genes BRCA1 e BRCA2.

A mulher que possui esses fatores genéticos tem risco elevado para câncer de mama. Cerca de 80% nos nódulos mamárias são detectados pela própria mulher através do autoexame de mama.

O autoexame de mama é indicado para todas as mulheres a partir dos 20 anos. Como as mamas podem ficar inchadas antes e durante o período menstrual, a recomendação é fazer o exame 7 dias depois do início do sangramento. No caso das mulheres que estão na menopausa, o ideal é escolher uma data fixa todos os meses.

Um autoexame completo é realizado em três etapas:

1. Observação em frente ao espelho

• Tire a blusa e o sutiã e fique em frente ao espelho com as mãos na cintura;

• Verifique o tamanho, o formato e o contorno das mamas;

• Observe se há alterações na pele da mama, na aréola ou no mamilo;

• Verifique se o sutiã deixa marcas em apenas uma das mamas, indicando inchaço;

• Deixe os braços soltos ao lado do corpo e observe as mamas novamente;

• Erga os braços e observe se há alterações.

2. Apalpação em pé no chuveiro

• Com a coluna ereta, coloque a mão esquerda atrás da nuca, com o cotovelo apontado para cima;

• Deslize a mão direita pela mama esquerda, apalpando-a com a ponta dos dedos;

• Faça movimentos circulares com firmeza, mas sem causar desconforto ou dores, iniciando na axila e seguindo em direção ao mamilo;

• Durante a apalpação, verifique se há regiões mais densas ou caroços;

• Faça os mesmos movimentos circulares na região das axilas, observando se há algum nódulo palpável;

• Pressione delicadamente o mamilo para verificar se há saída de líquido de origem desconhecida;

• Troque a posição dos braços, colocando a mão direita na nuca, e repita o passo a passo desta etapa.

3. A palpação deitada

• Deite-se na cama, coloque um travesseiro fino embaixo do ombro esquerdo e leve a mão esquerda para trás da cabeça;

• Com a outra mão, apalpe a mama esquerda e faça movimentos circulares com a ponta dos dedos, verificando a presença de anormalidades;

• Coloque o travesseiro embaixo do ombro direito e repita os passos com a outra mama.

Esses passos são necessários porque a mama se movimenta junto com o corpo, de forma que uma anormalidade pode passar despercebida em determinada posição. Além disso, durante o banho, com a pele ensaboada, as mãos deslizam mais facilmente, aumentando as chances de detectar qualquer anormalidade.

Além de saber como fazer o autoexame de mama, é essencial realizar a mamografia a cada dois anos se você tem entre 50 a 69 anos. Lembre-se também de que a melhor forma de prevenção do câncer de mama é a adoção de um estilo de vida saudável, com alimentação equilibrada e atividade física, evitando-se o álcool e o cigarro.

Previna-se!

Abraço,

Marcela Moreira

Enfermeira neonatal e pediátrica

Consultora Internacional de Lactação

fonte: INCA